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O Que É Contratura Capsular: Causas, Tratamento e Prevenção

Definição

A contratura capsular é o acúmulo de tecido cicatricial que ocorre comumente em cirurgias plásticas ou reconstrutivas. A condição é mais associada a implantes mamários, mas também pode se desenvolver ao redor de outros implantes cirúrgicos, como próteses articulares ou marcapassos.

Tecido Cicatricial e Sintomas

Segundo a Mayo Clinic, na contratura capsular o tecido cicatricial não apenas envolve o implante, mas pode eventualmente contraí-lo, causando desconforto, movimento restrito e dor.

Contratura Capsular Precoce

Ocorre no primeiro ano após a cirurgia. O tecido cicatricial é frequentemente estimulado pela presença da bactéria Staphylococcus epidermidis na contratura precoce. Embora benigna, a bactéria incentiva o tecido cicatricial a se contrair ao redor do implante.

Contratura Capsular Tardia

Surge após o primeiro ano de cirurgia e é frequentemente causada pela ruptura de um implante de silicone. O silicone irrita o tecido cicatricial circundante, causando inflamação.

Tratamento

Os tratamentos comumente incluem a remoção cirúrgica do implante e do tecido cicatricial circundante. Outras opções são massagem ou tratamentos de ultrassom para ajudar a soltar e dispersar o tecido denso.

Prevenção

• Optar por implantes de soro fisiológico em vez de silicone na mamoplastia de aumento ou reconstrução pode reduzir o risco de contratura capsular tardia.
• Segundo a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, o método "no-touch" (sem toque) — onde apenas o cirurgião-chefe manipula o implante diretamente e as luvas são lavadas continuamente para reduzir a introdução bacteriana — também pode diminuir as chances de contratura.