Incisão de McBurney: Guia Cirúrgico Passo a Passo para Apendicectomia

A incisão de McBurney (incisão gridiron) fornece acesso direto ao apêndice através de uma abordagem de divisão muscular.

Marco Anatômico

Ponto de McBurney – Junção do terço lateral e dois terços médios de uma linha do umbigo à espinha ilíaca anterosuperior (EIAS).

Etapas do Procedimento

1. Incisão – Incisão oblíqua/transversa de 2–5 cm sobre o ponto de McBurney através da pele e tecido subcutâneo.
2. Oblíquo externo – Divida as fibras na linha da incisão (gridiron).
3. Oblíquo interno e transverso do abdômen – Divida brutalmente (não corte) na direção das fibras.
4. Fáscia transversalis e peritônio – Pegue, incise, entre na cavidade peritoneal.
5. Identificação do apêndice – Entregue o apêndice, ligue a base, remova.
6. Fechamento – Peritônio, fáscia (oblíquo interno/transverso), aponeurose do oblíquo externo, subcutâneo, pele.

Variações

• Pode ser estendida superiormente (paramediana) ou lateralmente para anatomia difícil.
• Eletrocautério ou bisturi por preferência do cirurgião.