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Entendendo os Tipos de Diabetes: Tipo 1, Tipo 2 e Diabetes Gestacional

Diabetes mellitus é um grupo de distúrbios metabólicos caracterizados por hiperglicemia. Os principais tipos são:

Diabetes Tipo 1 (DM1)

  • Causa: Destruição autoimune das células β pancreáticas → deficiência absoluta de insulina.
  • Início: Geralmente infância/adolescência, mas pode ocorrer em qualquer idade (LADA em adultos).
  • Tratamento: Terapia de insulina vitalícia (injeções/bomba), monitoramento de glicose, contagem de carboidratos.
  • Fatores de Risco: Genética (HLA), gatilhos virais, geografia.

Diabetes Tipo 2 (DM2)

  • Causa: Resistência à insulina + falha progressiva das células β. Forte interação estilo de vida/genética.
  • Início: Tipicamente >45 anos, mas crescente em jovens devido à obesidade.
  • Tratamento: Estilo de vida (dieta, exercício, perda de peso) → agentes orais (metformina como primeira linha) → injetáveis (agonistas de GLP-1, insulina) conforme necessário.
  • Fatores de Risco: Obesidade, inatividade, histórico familiar, etnia, SOP, histórico de diabetes gestacional.

Diabetes Gestacional (DG)

  • Definição: Intolerância à glicose reconhecida pela primeira vez na gravidez (geralmente 24–28 semanas).
  • Causa: Hormônios placentários induzem resistência à insulina; células β não conseguem compensar.
  • Riscos: Macrossomia, pré-eclâmpsia, cesariana, hipoglicemia neonatal, DM2 futura em mãe/filho.
  • Manejo: Terapia de nutrição médica, monitoramento de glicose, insulina se necessário. Resolve após o parto, mas requer rastreamento vitalício.

Outros Tipos Específicos

  • Diabetes monogênica (MODY, diabetes neonatal).
  • Doença pancreática/induzida por drogas (fibrose cística, glicocorticoides).

Nota sobre "Diabetes Tipo 3"

Não é uma classificação oficial. Às vezes usado informalmente para doença de Alzheimer (resistência à insulina cerebral) ou diabetes dupla (DM1 + resistência à insulina), mas carece de critérios diagnósticos.

A tipagem precisa guia a terapia. Consulte um endocrinologista para casos complexos.