casa |  | Saúde e Doença >  | Cirurgias e Procedimentos | Operações Cirúrgicas

Ileostomia vs. Colostomia: Diferenças na Cirurgia, Indicações e Cuidados

Tanto ileostomia quanto colostomia ajudam pacientes a eliminar fezes quando cólon ou reto não funcionam. Propósito similar, mas diferem na cirurgia, cuidados pós-operatórios e indicações.

Definições Cirúrgicas

Ambas criam abertura para saída de resíduos sólidos.
Ileostomia: abertura do íleo (final do delgado) através da parede abdominal, replicando função do ânus. Permite passagem de fezes quando cólon/retos não servem.
Colostomia: traz extremidade do intestino grosso através da parede abdominal para que fezes bypassem o cólon e vão direto à bolsa no abdômen.

Indicações para Cada Cirurgia

Ileostomia: doenças inflamatórias intestinais, câncer de cólon/retal.
Colostomia: infecções abdominais (abscesso, diverticulite perfurada), lesão de cólon/retal, obstrução do intestino grosso. Câncer retal/colon e lesões no períneo também podem exigir.

Permanência

Ambas podem ser temporárias ou permanentes, conforme situação e condição do cólon/retal. Após cirurgias de intestino grosso, cirurgião pode recomendar para dar repouso ao intestino. Temporárias podem ser revertidas se parte do reto permanecer intacta.

Expectativas Pós-Cirúrgicas

Internação de 3 a 7 dias (mais longa em emergências). A maioria come normalmente em 2 dias após qualquer uma das cirurgias.

Cuidados Pós-Operatórios

Colostomia: abertura e bolsa exigem cuidados várias vezes/dia contra infecção. Treino para limpar ambos e esvaziar bolsa.
Ileostomia: pouco cuidado pós-operatório; maioria retorna a atividades pré-cirúrgicas (esportes, viagens, trabalho). Pacientes com doença intestinal crônica (Crohn, colite ulcerativa) precisam de tratamento médico contínuo.