Preparação do Paciente para Ecocardiograma 3D: Lista de Verificação Pré-Procedimento Completa

Ecocardiograma 3D (volumétrico em tempo real) requer janelas acústicas ideais e cooperação do paciente.

Lista de Verificação Pré-Procedimento

1. Confirmação da Indicação: Valvular (mitral, tricúspide), congênito, volume/função do VE, apêndice do AE, massas.
2. Revisão de Medicação: Segure betabloqueadores/CCBs se eco de estresse; anticoagulantes conforme protocolo (geralmente continuar).
3. Jejum: 4–6 hrs se TEE (transesofágico) ou contraste; TTE (transtorácico) — refeição leve OK.
4. Acesso IV: 18–20G para contraste (Definity/Lumason) ou sedação.
5. Monitoramento ECG: 3 derivas para gating.
6. Vestuário: Bata; remova colares, eletrodos da parede torácica.
7. Bexiga: Esvazie (especialmente TEE).
8. Dentaduras/Próteses: Remova para TEE.
9. Alergias: Contraste (perflutreno), látex, sedativos.
10. Sedação (TEE): Midazolam ± fentanila; monitoramento (SpO₂, PA, ECG); recuperação 30–60 min.
11. Posição: Decúbito lateral esquerdo (TTE); supino/leve decúbito lateral esquerdo (TEE).
12. Treinamento de Apneia: Apneia no final da expiração para aquisição 3D (4–7 batimentos). Pratique antes.

Uso de Contraste

IV microbolhas de perflutreno aumentam a detecção da borda endocárdica; contraindicado em desvio R→L, hipertensão pulmonar grave, IAM agudo.

Pós-Procedimento

Retome atividades normais (TTE). Pós-TEE: em jejum 1 hr, sem dirigir 12 hrs se sedado.