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Duração da Verificação de Pulso em Parada Cardíaca: A Regra dos 10 Segundos
Tempo máximo de verificação de pulso: 10 segundos. (Diretriz AHA/ERC/ILCOR)
Por Que 10 Segundos?
- Minimiza o tempo sem compressões torácicas: Cada segundo sem compressões diminui a perfusão coronariana e cerebral.
- Precisão diagnóstica: Mais de 10 segundos não melhora a detecção; socorristas leigos frequentemente perdem o pulso ou confundem com o próprio.
- Integração ao algoritmo: “Sem pulso? Inicie RCP.” Se tiver dúvida → trate como sem pulso.
Técnica
- Localize a artéria carótida (adulto/criança) ou braquial (bebê).
- Use 2–3 dedos (não o polegar).
- Sinta por ≤10 segundos.
- Se nenhum pulso definido → inicie compressões imediatamente.
Contexto em BLS/ACLS
- Socorrista leigo: Sem verificação de pulso – inicie compressões se inconsciente e não respirando normalmente.
- Profissional de saúde: Verificação de pulso ≤10 segundos integrada ao ciclo de verificação de ritmo (a cada 2 minutos).
- Capnografia de onda: Monitoramento contínuo da qualidade da RCP e detecção de ROSC (pico de ETCO₂) – reduz a necessidade de verificações de pulso.
Erros Comuns
- Verificar por tempo excessivo (>15 segundos).
- Verificar artéria radial/femoral (pouco confiável em choque).
- Confundir o próprio pulso (use dedos no paciente, não o polegar).
- Atrasar compressões para “mais uma verificação.”
Em caso de dúvida, faça compressões. RCP de alta qualidade é mais importante do que uma verificação de pulso perfeita.