Exame Médico Pré-Admissional Hospitalar: O Que a Avaliação Realmente Cobre

Um exame físico pré-admissional hospitalar não é um check-up de bem-estar—é uma avaliação de aptidão para o dever específica para o cargo. Os componentes variam por função (clínica vs. não clínica), mas a bateria central inclui:

1. Inspeção geral e sinais vitais – PA, FC, FR, temp, SpO₂; inspeção visual de sofrimento ou estigmas.
2. Antropometria – Altura, peso, IMC, composição corporal se relevante para a função.
3. Exame cardiovascular – Ausculta (sopros, galopes), pulsos periféricos, verificação de edema.
4. Exame respiratório – Campos pulmonares, trabalho respiratório, frequência/profundidade respiratória.
5. Triagem neurológica – Alerta, orientação, nervos cranianos, DTRs, marcha, Romberg.
6. Triagem musculoesquelética – ROM articular, classificação de força, mobilidade da coluna, teste funcional de levantamento (se função essencial).
7. Verificação do tegumentar – Integridade da pele, lesões, turgescência, marcas de pistas (se triagem de uso de substâncias indicada).
8. Triagem de visão e audição – Snellen/Jaeger, teste do sussurro ou audiometria conforme requisitos da função.
9. Labs e diagnósticos – Hemograma, painel metabólico, urinálise, rastreamento de TB (IGRA/PPD), painel de drogas, títulos de imunidade (sarampo, Varicela, Hep B) conforme política da instituição.
10. Histórico de saúde e estilo de vida – Cirurgias passadas, condições crônicas, medicações, registro de imunização, tabaco/álcool/exercício.

Funções clínicas (enfermagem, técnicos, terapeutas) recebem triagem neuromuscular e de doenças infecciosas ampliada. Funções administrativas podem exigir apenas sinais vitais, histórico e conformidade com TB/imunização. O exame corresponde às demandas físicas e infecciosas do trabalho.