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Procedimentos Lap-Band para Perda de Peso
Identificação
Bandagem gástrica ajustável (Lap-Band System) reduz ingestão alimentar diminuindo tamanho/formato do estômago. Banda de silicone insuflável colocada ao redor do fundo gástrico via laparoscopia (ambulatorial). Ao comer, paciente sacia-se rápido e ingere menos.
Candidatos Ideais
- IMC ≥ 40 (NIH).
- IMC 35-39 com comorbidades: dislipidemia, diabetes tipo 2, etc.
- Muitos cirurgiões exigem histórico de tentativas fracassadas de emagrecimento conservador.
Funcionamento Cirúrgico
- Pequenas incisões abdominais.
- Banda posicionada no topo do estômago + suturas.
- Câmera laparoscópica garante posicionamento correto.
- Porta de acesso subcutânea conectada à banda; injeção de soro → inflação → restrição calibrada.
Pós-Operatório e Seguimento
- Múltiplas consultas para ajustes (preenchimento/retirada de soro).
- Banda afrouxada/apertada conforme evolução do peso.
- Plano nutricional obrigatório.
- Média: 60% do excesso de peso perdido em 2 anos com adesão à dieta saudável.
Realize Band (Outra Opção FDA)
- Criada na Suécia (1985); > 100.000 implantes.
- Similar ao Lap-Band: banda + port de soro, laparoscopia, restrição gástrica ajustável.
- Duas bandas aprovadas nos EUA → escolha compartilhada cirurgião-paciente.