Artroplastia total do joelho (ATJ) para osteoartrite. Alguns pacientes não recuperam amplitude total. Para estes, manipulação cirúrgica pode ser necessária para restaurar movimento.
Feita sob anestesia geral ou peridural. Paciente em decúbito dorsal, assistente segura calcanhar enquanto cirurgião faz extensão passiva. Joelho flexionado até mover-se mais livremente.
Função: romper tecido cicatricial formado na articulação como resultado da cirurgia. Cirurgião repete flexão/extensão até joelho mover-se mais facilmente.
Maioria faz radiografia para confirmar hardware da ATJ em posição. Gelo aplicado e fisioterapia hospitalar usualmente realizada após manipulação. FT pode ser prescrita na alta para garantir amplitude normal.
Paciente sem ≥100° de flexão aos 4-8 semanas pós-cirurgia pode ser candidato. Manipulação não recomendada antes de FT e outros meios para amplitude normal.
Manipulação cirúrgica pós-ATJ geralmente segura e ajuda recuperar mais amplitude. Útil para atividades diárias: levantar de cadeira, caminhar.