Micção Frequente Após Histerectomia: Causas e Quando se Preocupar

Frequência urinária pós-histerectomia tem várias causas:

• Irritação da bexiga: Manipulação cirúrgica, pontos, inchaço → urgência/frequência. Geralmente resolve em semanas.
• Perda de estrogênio (se BSO): Atrofia urogenital → sensibilidade uretral, frequência. Estrogênio local ajuda.
• ITU: Maior risco pós-op (cateter, trauma, estase). Sintomas: disúria, urgência, frequência, urina turva/odorosa. Precisa de antibióticos.
• Lesão ureteral (rara): Vazamento de urina → irritação, frequência. Diagnosticado com urotomografia computadorizada.
• Diabetes insípido (muito raro): Danos hipofisários → grande volume de urina diluída.
• Bexiga hiperativa não diagnosticada: Condição pré-existente exacerbada.

Plano de Ação

• Relate sintomas ao cirurgião.
• Urinálise/cultura para excluir ITU.
• Verificação de resíduo pós-micção.
• Comportamental: micção cronometrada, manejo de fluidos, evitar irritantes.
• Se persistente: urodinâmica, cistoscopia, encaminhamento a uroginecologia.

A maioria da frequência resolve com a cura; ITU e atrofia são tratáveis.