Gastrectomia total (remoção do estômago) não requer rotineiramente uma colostomia. O estômago é removido; o esôfago é anastomosedo ao intestino delgado (Roux-en-Y). O cólon permanece intacto, então as fezes passam normalmente.
Colostomia desvia as fezes do cólon e é necessária quando:
Raramente, um paciente de gastrectomia pode precisar de uma colostomia para um problema colônico não relacionado. A decisão é caso a caso, feita pela equipe cirúrgica.