Deficiências Vitamínicas Após Bypass Gástrico: B12, Ferro, Cálcio, Vitamina D e A

Contexto

Centenas de milhares de bypass gástricos/ano (crescente com obesidade). Seguros e eficazes, mas causam efeitos colaterais potencialmente perigosos: deficiências vitamínicas.

Principais Deficiências

• Vitamina B12: ~30% dos pacientes desenvolvem deficiência.
• Ferro: Absorção prejudicada pós-bypass.
• Cálcio (Hipocalcemia): Área absortiva (duodeno/jejuno proximal) é bypassada.
• Vitamina D: Associada à deficiência de cálcio → hiperparatireoidismo secundário → risco: osteoporose, dor abdominal, litíase renal, fadiga, problemas de memória.
• Vitamina A: Absorção reduzida → problemas visuais (visão noturna), maior suscetibilidade a infecções.