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Efeitos colaterais do bypass gástrico: dumping, hipoglicemia, deficiências e estenose

Principais efeitos colaterais

Síndrome de dumping

Ingestão além do recomendado → nervosismo, suor, tremor, taquicardia, confusão mental.

Hipoglicemia reativa

Crises de baixa glicemia: tontura, desmaio, suor frio, fome súbita, taquicardia.

Supercrescimento bacteriano no intestino delgado

Redução de ácido gástrico → proliferação bacteriana → roubo de nutrientes → deficiências nutricionais.

Deficiências vitamínicas

Menor ingestão + má absorção. Mais comuns: vitamina B12 e ferro. Também: vitamina D, cálcio, tiamina, zinco, folato.

Estenose da anastomose (estenose estomal)

Estreitamento da conexão estômago-intestino → náusea, vômito, intolerância alimentar. Pode necessitar dilatação endoscópica ou revisão cirúrgica.

Prevenção e manejo

  1. Seguir rigorosamente orientações dietéticas (pequenas porções, mastigação, evitar açúcar/gordura).
  2. Suplementação vitamínica individualizada vitalícia.
  3. Exames laboratoriais a cada 3-6 meses no 1º ano, depois anuais.
  4. Relatar sintomas precocemente à equipe.