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Máscaras de Gás Anestésico: Design, Componentes e Aplicações Clínicas
Anatomia de uma Máscara Facial de Anestesia
Usada para indução/manutenção de anestesia geral por inalação. Componentes principais:
- Corpo da Máscara: Silicone ou PVC transparente e flexível; contorno anatômico (borda acolchoada) para vedação.
- Borda/Acolchoado: Inflável (balão piloto) ou preenchido com espuma/gel; se adapta ao rosto, minimiza pontos de pressão.
- Tiara/Cintas: Elástico ajustável ou Velcro (4 pontos); segura a máscara sem pressão excessiva.
- Conector (15/22 mm): Cone cônico ISO padrão para cotovelo do circuito respiratório; pode ter rotação.
- Porta de Amostragem de Gás: Porta lateral para EtCO₂, monitoramento de agente (opcional).
- Tamanhos: Neonatal, infantil, pediátrico, adulto pequeno/médio/grande; codificados por cor (por exemplo, rosa, verde, amarelo, transparente).
Recursos Funcionais
- Espaço Morto: Design minimizado reduz reinspiração.
- Válvulas de Senso Único (no circuito, não na máscara): Previnem reinspiração; garantem fluxo unidirecional.
- Entrada de O₂: No circuito, não na máscara; permite alta FiO₂ durante a indução.
Uso Clínico
- Indução: Sevoflurano 8% / O₂ 6–10 L/min com vedação apertada da máscara.
- Manutenção: Ventilação com máscara (LMA/ETT ainda não colocado) ou respiração espontânea.
- Pré-oxigenação: 3–5 min de respiração de volume corrente com 100% O₂ antes da indução.
- Pediatria: Frequentemente via aérea primária (sem acesso IV); aromas saborizados (cereja, chiclete) reduzem a ansiedade.
Segurança
- Verifique vedação, função da válvula, integridade do circuito antes do uso.
- Monitore EtCO₂, SpO₂, concentração do agente continuamente.
- Uso único (descartável) ou desinfecção de alto nível entre pacientes.
A máscara de anestesia é um dispositivo aparentemente simples que exige precisão no ajuste, monitoramento e técnica.