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Mid-Face Lift (Lifting Médio da Face): Indicação, Técnica, Recuperação e Custo-Benefício

Mid-face lift foca no terço médio (região malar, sulco nasogeniano, bolsa palpebral inferior). Preenche lacuna do facelift clássico (que trata pouco o terço médio).

Indicação

  • Ptose da gordura malar (bolsa suborbital + achatamento da maçã do rosto).
  • Aprofundamento do sulco nasogeniano.
  • Aspecto "triste/cansado" por queda do ângulo oral lateral.
  • Pacientes 40-60 anos, flacidez moderada, não querem/precisam de facelift total.
  • Teste do "puxar pele para cima/lateral" na frente do espelho simula resultado.

Técnica Cirúrgica

  • Incisão: transconjuntival (sem cicatriz visível) +/ou extensão de blefaroplastia inferior +/ou intraoral (sulco vestibular).
  • Descolamento subperiósteo / sub-SMAS na região zigomática.
  • Liberação de ligamentos de retenção (zigomático-cutâneo, orbitário).
  • Reposicionamento vertical/superolateral do complexo SOOF (gordura orbitária submuscular) + músculo orbicular.
  • Fixação: fios de suspensão ao periósteo temporal / fáscia temporal profunda / parafusos de titânio (Endotine).
  • Sutura mucosa / pele. Tempo: ~1-1,5h. Ambulatorial ou 1 noite.

Recuperação

  • Edema palpebral significativo 1-2 semanas (óculos escuros + cabeça elevada).
  • Equimose periorbitária.
  • Dor leve-moderada (controlada com AINE).
  • Atividade leve 1 semana. Exercício/impacto 3-4 semanas.
  • Resultado final: 3-6 meses.

Considerações de Custo-Benefício

  • Custo menor que facelift total (menos tempo cirúrgico, menos descolamento, ambulatório frequente).
  • Convênio: não cobre (estético).
  • Duração: 5-10 anos (envelhecimento continua).
  • Pode ser combinado com blefaroplastia inferior (mesma incisão) + preenchimento malar/nasogeniano + toxina periorbital.

Escolha do Cirurgião

Cirurgião plástico titular SBCP com experiência específica em mid-face lift (pergunte número de casos/ano, veja fotos de 1+ ano pós-op). Anatomia complexa (nervo facial, ducto lacrimal, ligamentos) exige expertise.