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Cuidados Pós-Extração de Molar: Guia Completo de Recuperação
Cuidados adequados após a extração previnem alvéolo seco, infecção e cicatrização atrasada. Siga estas etapas baseadas em evidências.
Imediato (Primeiras 24 Horas)
- Pressão de gaze: Morda firmemente 30–45 min. Substitua se saturada. Não mastigue a gaze.
- NÃO enxaguar, cuspir, usar canudo, fumar. Sucção desloga o coágulo → alvéolo seco (osteíte alveolar).
- Sangramento persiste? Gaze úmida + pressão firme 30 min. Sachê de chá (taninos) como alternativa. Ligue se intenso >2 hrs.
- Descanso: Cabeça elevada 30–45°; sem exercício, flexão, levantamento de peso.
Manejo da Dor
- Meds prescritos: Tome conforme dirigido, antes do efeito do anestésico passar.
- Combo OTC: Ibuprofeno 600 mg + paracetamol 500 mg q6h (se não houver contraindicações) — superior a opioides para dor odontológica.
- Frio: Bolsa de gelo 20 min ligado/desligado (bochecha, não diretamente no local) × 24–48 hrs.
- Elevação: Travesseiro extra nas primeiras 2 noites.
Higiene Oral
- Dia 1: Sem escovar perto do local. Limpe suavemente os outros dentes.
- Dia 2+: Enxaguatório de água salgada (½ colher de chá de sal/8 oz de água morna) 4–6x/dia, especialmente após as refeições. Suave.
- Escovação: Retome com cuidado no dia 2; evite o local × 7–10 dias.
- Sem enxaguatório comercial (álcool) × 1 semana.
Progressão da Dieta
| Tempo | Alimentos | Evite |
| 0–24 hrs | Líquidos frios, iogurte, pudim, compota de maçã, vitaminas (sem canudo) | Quente, picante, crocante, ácido, álcool |
| Dias 2–3 | Macio morno: purê de batata, ovos mexidos, aveia, massa, peixe | Mesmo + carnes duras, nozes, sementes |
| Dias 4–7 | Gradualmente normal; mastigue longe do local | Duro, pegajoso, afiado até se sentir confortável |
Críticos Não Faça
- ❌ Fumar / vapear × 72 hrs mínimo (nicotina vasoconstritora → risco de alvéolo seco 3–4x)
- ❌ Álcool × 24 hrs (sangramento, interação com meds)
- ❌ Sondar o local com língua/dedo
- ❌ Atividade extenuante × 3–5 dias
Acompanhamento e Sinais de Alerta
- Remoção de suturas: 7–10 dias se não reabsorvíveis.
- Ligue para o cirurgião para: Dor severa no dia 3+ (alvéolo seco), febre >101°F, pus, inchaço piorando após o dia 3, dormência persistindo >24 hrs, dificuldade para engolir/respirar.
Marcas de cicatrização: O alvéolo fecha 2–4 semanas; o osso remodela 3–6 meses. A maioria do desconforto resolve no dia 3–5.