Segundo o "British Journal of Ophthalmology", apenas uma pequena porcentagem, 1,4%, de recém-nascidos com Síndrome de Down terão cataratas graves o suficiente para justificar cirurgia. No entanto, se uma operação for necessária, ela carregará riscos associados à condição.
A cirurgia não será necessária se a catarata apenas impedir uma pequena área do cristalino natural do olho, pois será possível ver ao redor dela. Se a catarata for densa o suficiente para cobrir a maior parte do cristalino, a visão será significativamente prejudicada e a cirurgia será necessária.
Para bebês, a cirurgia de catarata ocorrerá sob anestesia geral. O procedimento envolve a remoção do cristalino natural do olho. Ele será substituído por um artificial, imediatamente ou quando o olho estiver totalmente crescido.
Segundo o Cincinnati Children's Hospital Medical Center, até 50% dos bebês com Síndrome de Down nascem com defeito cardíaco congênito que pode causar dificuldades sob anestesia. Um exame cardiovascular detalhado e um eletrocardiograma (ECG) devem ser realizados antes da cirurgia.
Bebês com Síndrome de Down também são propensos a pressão alta nos pulmões (hipertensão pulmonar) e obstruções das vias aéreas. Esses sintomas podem representar risco aumentado sob anestesia.
Bebês com Síndrome de Down que têm problemas cardíacos ou pulmonares são mais propensos a reagir mal à anestesia geral. Mesmo um breve período de anestesia pode levar a complicações, mas uma grande operação representa risco significativamente maior. Efeitos colaterais podem incluir infecção torácica pós-operatória, dano nervoso permanente, anafilaxia e, muito raramente, morte.