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Sonda Foley Masculina: Definição, Usos, Inserção e Complicações
Uma sonda Foley é um tubo estéril e flexível inserido através da uretra na bexiga para drenar urina. Possui um balão inflável na ponta para fixar o posicionamento.
Construção
- Material: Silicone (livre de látex, tempo de permanência mais longo) ou látex (revestido).
- Balão: Tipicamente capacidade de 5–30 mL; inflado com água estéril após o posicionamento.
- Tamanhos: 12–24 Fr (escala Francesa); homens adultos comumente 16–18 Fr.
- Lúmen: Duas vias (drenagem + balão) ou três vias (adiciona irrigação).
Indicações
- Retenção urinária (obstrução, bexiga neurogênica).
- Gerenciamento de bexiga perioperatório.
- Monitoramento preciso do débito urinário (cuidados críticos).
- Coleta de amostra de urina (estéril).
- Dilatação de estenose uretral (stenting temporário).
Procedimento de Inserção
- Técnica estéril, lubrificação com gel de lidocaína.
- Avançar até o fluxo em Y, depois mais 2–3 cm.
- Inflar balão com volume especificado pelo fabricante.
- Tração suave para posicionar o balão no colo da bexiga.
- Conectar a um sistema de drenagem fechado.
Complicações
- Infecção do trato urinário associada a sonda (CAUTI) – mais comum.
- Trauma uretral, via falsa, estenose.
- Hematuria, espasmos da bexiga.
- Ruptura do balão, obstrução da sonda.
- Sepse (rara).
Princípios de Cuidado
- Mantenha o sistema fechado; evite interrupções.
- Fixe a sonda na coxa (previne tração).
- Mantenha o saco abaixo do nível da bexiga; sem dobras.
- Higiene meatal diária; sem irrigação de rotina.
- Remova o mais rápido possível — cada dia aumenta o risco de CAUTI ~5%.
Apenas clínicos treinados devem inserir; pacientes/cuidadores podem gerenciar sondas de permanência com educação.