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Cirurgia Segura para Perda de Peso

Tipos de Cirurgia Bariátrica

• Gastroplastia Vertical Bandada (VBG): dois grampos verticais reduzem estômago. Obsoleta — maior taxa de complicações (infecções fatais).
• Bypass Gástrico: estômago grampeado + anastomose com intestino delgado médio (exclui intestino grosso). Efeitos leves: náusea, tontura, diarreia, fraqueza. Riscos graves: infecção, embolia pulmonar, deficiências nutricionais (monitoramento vitalício).
• Lap Band: banda de silicone insuflável ao redor do estômago. Efeitos leves: azia, indigestão, náusea. Se complicações graves ou deslizamento, pode ser removida. Caso contrário, permanece vitalícia.

Cirurgia Mais Segura: Lap Band

Menor número de complicações graves. Feita por laparoscopia (3 microincisões) → menos infecção, recuperação rápida. Banda ajustável/removível sem grande cirurgia. Nova técnica de incisão única em desenvolvimento reduzirá riscos.

Riscos Residuais

• Embolia pulmonar e atelectasia (imobilidade pós-op) — menos frequentes no Lap Band pela recuperação curta.
• Obstrução intestinal e vazamento gástrico — raros pois não há corte/grampeamento/desvio intestinal.
• Infecção de ferida (mesmo em microincisões) — cuidar conforme orientação.
• Deslizamento da banda (complicação mais comum) — prevenido com dieta líquida ≥1 mês. Correção por nova laparoscopia ou remoção.

Recuperação

Lap Band: retorno à rotina leve em 2-3 dias (sem esforço). Outras cirurgias: 2-3 semanas.

Taxas de Sucesso

AMA (2003): cirurgias ainda investigacionais; muitos recuperam peso em 2-5 anos. Sucesso duradouro exige adesão a dieta/exercício saudáveis.

Recomendações

Indicada apenas para obesidade mórbida (>45 kg acima do peso ideal para homens, >36 kg para mulheres) com falha de tratamentos clínicos e comorbidades estabelecidas.