Se já esteve num avião, lembra de algo estranho nos ouvidos, tanto na decolagem quanto na descida. Sensação de pressão na cabeça — talvez zumbido surdo — e a voz da comissária oferecendo amendoins soa ininteligível, como os adultos em "Peanuts". Essa distorção auditiva resulta da mudança de pressão atmosférica ao subir ou descer na atmosfera. Embora a descida tenha efeito mais dramático, qualquer mudança rápida afeta fundamentalmente como ouvimos.
O ouvido médio é espaço oco no crânio, separado do exterior pelo tímpano. A trompa de Eustáquio é um tubo fino, revestido por membrana, conectando o ouvido médio ao fundo do nariz. O ar no ouvido médio é constantemente absorvido pela membrana da trompa e reposto pelo ar que ela traz do nariz. Esse ciclo mantém pressão consistente dentro e fora do crânio.
Pressão atmosférica mede o peso total do ar em dada altitude. A maioria das moléculas atmosféricas acumula-se perto da superfície pela gravidade, então o peso é maior próximo ao solo. Subir: pressão diminui. Descer: aumenta. Mudanças graduais (ex.: montanhismo) dão tempo ao ouvido médio para ajustar a pressão interna. Mudanças súbitas (voo) causam impacto notável.
Quando pressões interna e externa do crânio tornam-se significativamente diferentes, a audição fica abafada e surge desconforto. A audição ocorre em etapas: tímpano registra vibrações do ar externo; ouvido médio traduz em vibrações mecânicas dos tecidos; ouvido interno converte em impulsos nervosos para o cérebro. O ar é o meio do som. Se pressões interna e externa diferem significativamente, o som externo não se traduz bem.
Cada vez que engole, uma pequena bolha de ar passa pela trompa de Eustáquio ao ouvido médio, causando pequeno "pop". Engolir deliberadamente e frequentemente, mascar chiclete ou chupar bala (estimulam reflexo de deglutição) acelera o ajuste do ouvido médio. Bocejar funciona ainda melhor. Você saberá que o ouvido está ajustando quando ouvir o "pop" característico e a audição voltar nítida e clara.