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Políticas e Procedimentos de Sala de Cirurgia: Garantindo a Segurança do Paciente

A cirurgia sempre foi um empreendimento arriscado. Antes dos conceitos da medicina moderna serem criados após práticas higiênicas entrarem em existência, pacientes submetidos a cirurgia muitas vezes morriam na mesa de operação ou pouco depois. Isso era devido principalmente a procedimentos anestésicos inadequados, falta de instrumentos desinfetados ou um médico ou enfermeira não funcionando em sua melhor capacidade. Certos padrões de segurança e limpeza foram implementados para tornar a sala de cirurgia um lugar mais seguro para cirurgiões e pacientes.

Limitando a Transferência de Patógenos

Salas de cirurgia têm uma suíte OR adjacente — totalmente equipada com higienizador de mãos, álcool e todos os outros itens relacionados à higiene — para cirurgiões e enfermeiras trocarem para luvas e aventais pré-esterilizados, o que ajuda a reduzir a quantidade de bactérias que os cirurgiões levam para a sala de cirurgia em suas roupas. Mesmo no ambiente mais esterilizado de um hospital, existem bactérias potencialmente letais. Segundo o site da Universidade de Dusseldorf, algumas salas de cirurgia são separadas da parte principal do hospital pelo uso de eclusas de ar para manter bactérias transportadas pelo ar fora.

Higiene Pessoal

Todos os cirurgiões devem ter as unhas cortadas rente à pele — nenhuma parte da unha deve protruir além da ponta do dedo. Se o cabelo de um cirurgião é longo, deve ser preso e mantido em uma rede para evitar que o cabelo obstrua a visão e entre na área de trabalho. Se isso acontecer, há chance de contaminação. O cabelo carrega bactérias, mesmo que o cabelo em si seja morto. Cirurgiões devem usar máscaras cirúrgicas o tempo todo durante uma operação quando um paciente está na sala de cirurgia. Cirurgiões também devem lavar as mãos sempre que trocarem de luvas.

Limpeza de Instrumentos Cirúrgicos

Instrumentos cirúrgicos, como bisturis e fórceps, são sempre limpos antes do uso e sempre que se muda para uma tarefa diferente. Embora uma parte do paciente possa estar livre de bactérias, se um bisturi acabou de ser usado em outro lugar, ele pode trazer bactérias de outra parte do corpo. Por causa desse perigo, segundo "Berry and Kohn's Operating Room Technique" de Nancymarie Phillips, todos os instrumentos devem ser lavados com água morna e um agente não corrosivo cuidadosamente para evitar qualquer tipo de respingo ou fumos de aerossol.

Armazenamento de Instrumentos

Eficiência é outra qualidade importante para uma equipe de cirurgia possuir. Ao realizar cirurgia delicada, é importante ter a ferramenta correta à mão imediatamente quando necessário. Ao lado da mesa de operação há uma bandeja forrada com papel esterilizado. É onde todos os instrumentos necessários usados durante a operação são colocados. Sempre que o cirurgião chefe pede uma ferramenta, ela deve estar imediatamente à mão para um assistente ou enfermeira dar sem que o cirurgião precise olhar para longe do paciente. Isso é importante porque olhar para longe de um processo delicado pode resultar em perda de foco visual.

Condição da Equipe

Enfermeiras e cirurgiões devem sempre vir para a sala de cirurgia em sua melhor condição física e mental. A cirurgia é complicada e arriscada o suficiente mesmo quando todos os participantes estão no seu melhor. Se a equipe cirúrgica estiver prejudicada — devido a fadiga, fome, influência de drogas ou álcool — sua capacidade de realizar o trabalho sofre. Isso causa risco ao sucesso da operação e à vida do paciente. Seguir todos os procedimentos de segurança e estar em ótima condição física e mental ajuda os cirurgiões a fazer seu trabalho de forma mais eficaz.