O objetivo central da legislação era proteger os idosos de dificuldades financeiras avassaladoras devido a uma doença grave que exigisse cuidados médicos dispendiosos, segundo um artigo de 1994 no Journal of Health Politics, Policy and Law. A legislação eliminou co-pagamentos diários para internamentos hospitalares que excedessem 60 dias e limitou pagamentos para co-pagamentos de cuidados médicos.
A parte do benefício de medicamentos de prescrição da Lei de Cobertura Catastrófica do Medicare nunca foi promulgada. Foi escrita para ser implementada faseadamente a partir de 1991, começando com uma taxa de co-seguro fixa nos pagamentos de medicamentos de 50 por cento que seria reduzida para 20 por cento ao longo dos dois anos subsequentes.
A lei provou ser impopular em parte porque os idosos, que eram os principais beneficiários, não queriam pagar os impostos aumentados necessários para ajudar a financiar os novos benefícios. Havia também a crença de que a legislação incluía benefícios de cuidados de longa duração insuficientes, segundo um artigo de 1990 da Health Affairs.