Sinais: Dor aguda em ponto específico ao toque/tossir/respirar fundo, hematoma, deformidade torácica.
Faixas de contenção: Corte 4-5 tiras (esterno → coluna). NÃO envolva todo o tórax — restringe respiração = pneumonia.
Aplicação: 1ª tira sobre a fratura (esterno → coluna). 3-4 tiras paralelas nas laterais. Limita movimento do segmento fraturado.
Improviso se sem fita: Saco de roupas sobre fratura + bandanas fixando. Ou: mão da vítima no local + braço em tipóia + bandana prendendo braço ao tórax.
Analgesia: Ibuprofeno 400-600 mg 6/6h OU paracetamol 1g 6/6h OU dipirona 1g 6/6h. Evite AAS (sangramento).
Tosse estimulada: Dói, mas EVITA pneumonia (secreções estagnadas). Travesseiro no abdômen ao tossir reduz dor.
Sinais de gravidade: Respiração rápida/superficial, taquicardia, dificuldade respiratória progressiva, tosse com sangue.
Teste do "peito flutuante": Mão em cada lado do tórax. Se um lado SOBE na inspiração enquanto o outro DESCE → ≥3 costelas fraturadas no lado que desce. Paradoxal.
Posicione LADO LESIONADO PARA BAIXO. Gravidade ajuda estabilizar segmento instável.
Suporte local: Rolo de roupa sob a área fraturada.
Contrapeso (se movimento paradoxal): Saco plástico com areia/terra sobre o lado que sobe/desce paradoxalmente.
Fixe o contrapeso: Gaze/panos grandes + fita ANTERIOR (esterno → lateral lesionada). NÃO cole nas costas.
Monitoramento contínuo: Vire se piorar. RCP se parar de respirar.
EVACUAÇÃO HOSPITALAR URGENTE. Simples: anda. Distresse respiratório: helicóptero/maca. Reavalie contenção se restringir respiração.
⚠ TODO caso de fratura costal = avaliação médica. Risco: pneumotórax, hemotórax, contusão pulmonar, laceração esplênica/hepática (costelas baixas).