Carcinoma Basocelular: O Câncer de Pele Mais Comum

Carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia humana mais comum. Surge de queratinócitos basais da epiderme e folículos pilosos.

Principais Características

Radiação UV é o principal carcinogênico (exposição cumulativa).
Tipicamente em áreas expostas ao sol (face, pescoço, orelhas, couro cabeludo, ombros).
Raramente metastatiza (<0,1%) mas destrutivo localmente se negligenciado.

Nodular: Pápula/nódulo pérola com telangiectasias, ulceração central ("úlcera de roedor").
Superficial: Placa eritematosa e escamosa (tronco/extremidades); imita eczema/psoríase.
Morpéico (esclerodermiforme): Céreo, tipo cicatriz, bordas mal definidas; extensão subclínica agressiva.
Pigmentado, cístico, fibroepiteloma de Pinkus – variantes.

Biópsia (raspagem/punção) confirma.
Excisão padrão (margens 4–5 mm) – a maioria dos locais.
Cirurgia micrográfica de Mohs – locais de alto risco (face), recidivas, subtipos agressivos; preservadora de tecido, maior taxa de cura (99%).
Alternativas: Eletrocoageração e curetagem (baixo risco), radiação (não candidatos cirúrgicos), tópico (imiquimode, 5-FU – apenas superficial), inibidores do ouriço (vismodegibe, sonidegibe – avançado/metastático).

Exames de pele vitalícios (alto risco de novos CBCs). Proteção solar é essencial.