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Diagnóstico e Procedimento Provisório: Decisões Clínicas Temporárias Aguardando Confirmação
Provisório (adjetivo) = temporário, condicional, pendente de confirmação.
Diagnóstico Provisório
- Diagnóstico de trabalho baseado na apresentação inicial (história, exame, exames preliminares).
- Documentado como: "Diagnóstico provisório: Pneumonia adquirida na comunidade."
- Gatilhos: tratamento empírico, precauções de isolamento, mais exames (culturas, imagem, biópsia).
- Convertido para confirmado ou descartado quando dados definitivos estiverem disponíveis.
Procedimento Provisório
- Medida temporária que conduz à solução definitiva.
- Exemplos: Traqueostomia provisória (percutânea, reversão planejada), coroa provisória (odontologia), fixação provisória (fixador externo para ortopedia de controle de danos).
Importância da Documentação
Rotulagem clara evita interpretação como final. Comunica incerteza à equipe. Apoia a necessidade médica para intervenções interinas.