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Exames de Saúde Essenciais por Idade e Gênero: Um Guia de Cuidados Preventivos

Exames regulares detectam condições precocemente, quando o tratamento é mais eficaz. As recomendações variam por idade, sexo, fatores de risco e diretrizes (USPSTF, ACS, ACOG, ADA). Sempre personalize com seu clínico.

Homens

Idades 20–39

• Pressão arterial: a cada 2 anos (≥120/80 → anualmente)
• Colesterol: a cada 5 anos (antes/mais frequente com fatores de risco)
• Exame odontológico: a cada 6–12 meses
• Exame de vista: a cada 1–2 anos (linha de base aos 40 se não houver riscos)
• Autoexame testicular: mensal (opcional; discuta com o médico)
• Autoexame de pele: mensal; exame completo do corpo pelo dermatologista anualmente se alto risco
• Rastreamento de IST: conforme a atividade sexual (HIV, sífilis, clamídia, gonorreia)

Idades 40–49

• Acima dos exames +
• Rastreamento de diabetes: iniciar aos 35 se sobrepeso/obeso (ADA) ou 45 (USPSTF)
• Câncer de próstata (PSA/touque retal): decisão compartilhada a partir dos 45–50 (mais cedo para homens negros/histórico familiar)
• Câncer colorretal: iniciar aos 45 (colonoscopia a cada 10 anos, FIT anualmente, Cologuard a cada 3 anos, etc.)

Idade 50+

• Continue os acima +
• Densitometria óssea (DEXA): homens ≥70 ou 50–69 com fatores de risco (fratura, esteroides, baixo peso)
• Aneurisma da aorta abdominal (AAA) ultrassom: uma vez aos 65–75 se já fumou
• Câncer de pulmão (TC de baixa dose): 50–80 com histórico de 20 maços-ano, atual ou parou <15 anos
• Exame auditivo: linha de base aos 65, depois a cada 3 anos

Mulheres

Idades 20–39

• Pressão arterial, colesterol, odontológico, visão: mesmos que homens
• Autoconhecimento das mamas (não autoexame formal); exame clínico das mamas a cada 1–3 anos
• Câncer do colo do útero: Papanicolau a cada 3 anos (21–29); Papanicolau+HPV a cada 5 anos ou Papanicolau a cada 3 anos (30–65)
• Rastreamento de IST: conforme a atividade; clamídia/gonorreia anualmente <25
• Aconselhamento pré-concepcional se planejando gravidez

Idades 40–49

• Mamografia: anualmente ou bienalmente a partir dos 40 (individualizar)
• Rastreamento de câncer colorretal: iniciar aos 45
• Rastreamento de diabetes: conforme homens
• Aconselhamento na pré-menopausa

Idade 50+

• Continue mamografias (até 74+ por decisão compartilhada)
• Densitometria óssea: mulheres ≥65 ou pós-menopausa <65 com fatores de risco
• Rastreamento de AAA: mulheres 65–75 com histórico de tabagismo (seletivo)
• Rastreamento de câncer de pulmão: mesmos critérios dos homens

Rastreios Universais para Adultos

• Depressão/ansiedade: anualmente (PHQ-2/GAD-2)
• Uso de substâncias: anualmente
• Imunizações: gripe anualmente, dTpa/dT a cada 10 anos, herpes zóster (50+), pneumocócica (65+), COVID conforme diretrizes, VSR (60+), hepatite B (até 59)
• HIV: pelo menos uma vez (15–65), mais se houver risco
• Hepatite C: uma vez (18–79)

Nota: Este resumo apresenta diretrizes comuns. Indivíduos transgêneros e não binários precisam de rastreio baseado na anatomia. Discuta seu plano pessoal com seu provedor de atenção primária.