Como Descartar Lesão Medular Durante Primeiros Socorros

Critérios para Excluir Lesão Medular (Clearance de Coluna)

Após realizar avaliação primária e secundária (veja artigos relacionados), é importante determinar se há lesão medular envolvida. Se puder descartar, a pessoa pode ser movida mais facilmente.

1. Pergunte à vítima nome, local, hora e o que aconteceu. Se não responder acertadamente às três primeiras, não é "paciente confiável" e lesão medular não pode ser descartada.
2. Procure sinais de uso de drogas ou álcool. Se presentes, paciente não é confiável.
3. Verifique "lesões distraentes" — lesões dolorosas o suficiente para distrair a vítima de desconforto medular. Se presentes, não pode descartar lesão medular.
4. Pressione levemente uma unha em cada mão e uma em cada pé. Observe se a coloração rosa retorna em até 2 segundos após soltar. Se demorar mais, pode indicar má circulação por lesão medular.
5. Peça à vítima para mover dedos das mãos e pés. Se algum movimento for difícil/impossível ou força anormalmente fraca, pode haver lesão medular.
6. Aperte suavemente dedos das mãos e pés. Se houver dormência ou formigamento, a coluna pode estar lesionada.
7. Toque cada vértebra da vítima com pressão moderada, do topo do pescoço até o final das costas. Se houver dor, pode haver lesão medular.