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Mecânica da RCP: Como Compressões e Respirações Sustentam a Vida

A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) mantém manualmente a circulação e a oxigenação durante a parada cardíaca.

Base Fisiológica

  • Compressões Torácicas: Comprimem o coração entre o esterno e a coluna → fluxo sanguíneo para frente (bomba cardíaca) + bomba torácica (↑ pressão intratorácica).
  • Pressão de Perfusão Coronariana (CPP): Pressão diastólica da aorta – pressão do átrio direito. CPP >15–20 mmHg necessária para ROSC.
  • Respirações de Resgate: Entregam O₂ aos alvéolos; exalação passiva remove CO₂.

Diretrizes Atuais (AHA 2020)

  • Taxa de Compressão: 100–120/min
  • Profundidade: ≥5 cm (2 pol.) adultos; 1/3 do diâmetro AP do tórax bebês/crianças
  • Razão: 30:2 (socorrista único); compressões contínuas com respirações assíncronas (vias aéreas avançadas)
  • Minimizar Interrupções: <10 seg para verificação de ritmo/choque
  • Recuo: Recoil total da parede torácica para retorno venoso

Conceitos Chave

  • Respiração ofegante ≠ respiração normal; inicie RCP.
  • Compressões de alta qualidade são primordiais; respirações secundárias.
  • Dispositivos de RCP mecânica para transporte prolongado/procedimentos.
  • Pós-ROSC: controle de temperatura alvo, angiografia coronariana, cuidados intensivos.

A RCP de testemunhas dobra/triplica a sobrevivência. Aprenda; faça.