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Mecânica da RCP: Como Compressões e Respirações Sustentam a Vida
A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) mantém manualmente a circulação e a oxigenação durante a parada cardíaca.
Base Fisiológica
- Compressões Torácicas: Comprimem o coração entre o esterno e a coluna → fluxo sanguíneo para frente (bomba cardíaca) + bomba torácica (↑ pressão intratorácica).
- Pressão de Perfusão Coronariana (CPP): Pressão diastólica da aorta – pressão do átrio direito. CPP >15–20 mmHg necessária para ROSC.
- Respirações de Resgate: Entregam O₂ aos alvéolos; exalação passiva remove CO₂.
Diretrizes Atuais (AHA 2020)
- Taxa de Compressão: 100–120/min
- Profundidade: ≥5 cm (2 pol.) adultos; 1/3 do diâmetro AP do tórax bebês/crianças
- Razão: 30:2 (socorrista único); compressões contínuas com respirações assíncronas (vias aéreas avançadas)
- Minimizar Interrupções: <10 seg para verificação de ritmo/choque
- Recuo: Recoil total da parede torácica para retorno venoso
Conceitos Chave
- Respiração ofegante ≠ respiração normal; inicie RCP.
- Compressões de alta qualidade são primordiais; respirações secundárias.
- Dispositivos de RCP mecânica para transporte prolongado/procedimentos.
- Pós-ROSC: controle de temperatura alvo, angiografia coronariana, cuidados intensivos.
A RCP de testemunhas dobra/triplica a sobrevivência. Aprenda; faça.