RCP em Adultos: Quando Verificar Sinais de Vida — Diretrizes Atuais

As diretrizes atuais da AHA/ERC não recomendam interromper as compressões torácicas para verificações periódicas de "sinais de vida" durante a RCP. Tais interrupções reduzem a sobrevivência.

Protocolo Correto (Parada Cardíaca em Adulto)

1. Inicie RCP de alta qualidade imediatamente: 100–120 compressões/min, profundidade 5–6 cm (2–2,4 in), recoil completo, minimize interrupções.
2. Verificação de ritmo APENAS durante pausas planejadas: A cada 2 minutos (5 ciclos de 30:2), o desfibrilador carrega e analisa o ritmo. Este é o único momento para "verificar."
3. Se ritmo desfibrilável (VF/pVT): Choque → RCP imediata por 2 minutos → reanalisar.
4. Se ritmo não desfibrilável (assistolia/PEA): RCP por 2 minutos → reanalisar + epinefrina a cada 3–5 minutos.
5. Verificação de pulso: Apenas se um ritmo organizado aparecer no monitor E houver sinais de ROSC (movimento, respiração, aumento de ETCO₂). Limite a 10 segundos. Se não houver pulso → retome a RCP.

Por Que Não Verificar Mais Frequentemente?

• Interrupções >10 segundos reduzem a pressão de perfusão coronariana (CPP) → menor ROSC/sobrevivência.
• Palpar um pulso durante a RCP é pouco confiável (fadiga do socorrista, estado de baixo fluxo).
• Monitoramento de ETCO₂ (se intubado) fornece feedback contínuo: <10 mmHg = má perfusão; aumento súbito → ROSC.

Socorrista Leigo (RCP apenas com as mãos)

Comprima forte e rápido no centro do peito. Não pare até que um DEA chegue, o EMS assuma, a pessoa se mova/respire normalmente, ou você esteja exausto.

Conclusão: Verifique ritmo/pulso apenas em intervalos de 2 minutos (ou com prompts de DEA). Compressões contínuas salvam vidas.