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Orientações de RCP da American Heart Association: Avaliação, Compressões, Ventilação e Pediátrico

Introdução

RCP é fácil de aprender e salva vidas em parada cardíaca. Técnicas para adulto, criança e lactente diferem levemente; aprenda adulto primeiro — facilita pediátrico.

1. Avaliação Inicial

• Tente acordar: esfregue nudós dos dedos no esterno da vítima (estímulo doloroso).
• Se acorda → apenas ligue 192 para atendimento médico.
• Se NÃO acorda → ligue 192 E inicie RCP padrão.

2. Verificação de Pulso: REMOVIDA das Diretrizes para Leigos

• Antigo: checar pulso antes de RCP.
• Atual (AHA): REMOVIDO. Leigos têm dificuldade em palpar pulso; até profissionais perdem tempo.
• Substituto: Olhar movimento torácico + fluxo ar nariz/boca.
• Se respira → compressões (se indicado). Se NÃO respira → ventilação de resgate → compressões.

3. Ventilação de Resgate

• Vítima apneica: incline cabeça para trás (eleve queixo).
• Feche nariz, vedação boca a boca.
• Insuflação profunda → tórax sobe. Tórax cai → 2ª insuflação.
• Leigos SEM treinamento formal: PULE ventilação → compressões somente (Hands-Only) até ajuda chegar.

4. Compressões Torácicas

• Calcanhar da palma no centro do peito (ponta do esterno).
• Outra mão por cima, dedos entrelaçados.
• Peso do corpo + braços estendidos → comprima ~4-5 cm (1,5-2 pol).
• Permita recuo total do tórax antes da próxima.

5. Continuar RCP

• Após 1º conjunto compressões → repita ventilação → compressões.
• Alternar até 2 minutos (5 ciclos).
• Reavaliar: respira? Se não → reiniciar ciclo.
• Continuar até socorro profissional chegar.

6. RCP em Criança (>1 ano)

• Avaliação: mesmo protocolo adulto.
• Se apneica: NÃO ligue 192 imediatamente (se sozinho). Inicie ventilação + compressões AGORA.
• Se acompanhado: outra pessoa liga 192.
• Leigo não treinado: pule ventilação → compressões só.
• Compressões: ~4-5 cm (1,5 pol) profundidade.
• Processo por 2 min. Se sozinho: ligue 192 após 1º ciclo → continue.

7. RCP em Lactente (<1 ano)

• Superfície plana/rígida. Checar respiração.
• Se apneico: 2 insuflações (protocolo normal).
• Leigo não treinado: pule ventilação → compressões só.
• Compressões: 2 dedos (não calcanhar) no esterno (entre mamilos).
• Profundidade: ~2,5 cm (1 pol) — nota: AHA atual ≥1/3 AP (~3,5-4 cm).
• 30 compressões. Continuar ciclo + reavaliação mesma taxa adulto.
• PARE após 1ª série para ligar 192 se sozinho.

Resumo Comparativo Rápido

	Adulto	Criança (>1 ano)	Lactente (<1 ano)
Ligar 192 (sozinho)	Imediato	Após 5 ciclos/2 min	Após 1ª série/5 ciclos
Mãos compressão	2 mãos	1 ou 2 mãos	2 dedos
Profundidade	≥5 cm	~4-5 cm (1/3-1/2 AP)	≥1/3 AP (~3,5-4 cm)
Leigo não treinado	Só compressões	Só compressões	Só compressões
Razão (treinado)	30:2	30:2 (1 soc) / 15:2 (2 soc)	30:2 (1 soc) / 15:2 (2 soc)