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Sintomas de TEP: Memórias Intrusivas, Evitamento, Alterações de Humor e Hiperativação
Clusters de Sintomas do DSM-5 para TEP
Exposição a morte real/ameaçada, lesão grave ou violência sexual → sintomas persistentes >1 mês causando comprometimento funcional.
1. Sintomas de Intrusão
- Memórias involuntárias recorrentes, pesadelos, flashbacks (reações dissociativas)
- Angústia intensa/reatividade fisiológica a pistas do trauma
2. Evitamento
- Esforços para evitar pensamentos, sentimentos, conversas relacionados ao trauma
- Evitamento de pessoas, lugares, atividades, objetos, situações que disparam memórias
3. Alterações Negativas na Cognição e Humor
- Incapacidade de recordar aspectos-chave do trauma (amnésia dissociativa)
- Crenças negativas persistentes ("Sou ruim", "O mundo é perigoso")
- Culpa distorcida (a si mesmo ou a outros)
- Emoções negativas persistentes (medo, horror, raiva, culpa, vergonha)
- Interesse diminuído, desapego, incapacidade de experimentar emoções positivas
4. Alterações na Ativação e Reatividade
- Comportamento irritável/agressivo
- Atos imprudentes/autodestrutivos
- Hipervigilância
- Resposta de sobressalto exagerada
- Problemas de concentração, distúrbio do sono
Tratamento
Psicoterapias focadas no trauma (PE, CPT, EMDR) são 1ª linha. ISRS (sertralina, paroxetina) aprovados pelo FDA. Intervenção precoce melhora o prognóstico.