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Sintomas de TEP: Memórias Intrusivas, Evitamento, Alterações de Humor e Hiperativação

Clusters de Sintomas do DSM-5 para TEP

Exposição a morte real/ameaçada, lesão grave ou violência sexual → sintomas persistentes >1 mês causando comprometimento funcional.

1. Sintomas de Intrusão

  • Memórias involuntárias recorrentes, pesadelos, flashbacks (reações dissociativas)
  • Angústia intensa/reatividade fisiológica a pistas do trauma

2. Evitamento

  • Esforços para evitar pensamentos, sentimentos, conversas relacionados ao trauma
  • Evitamento de pessoas, lugares, atividades, objetos, situações que disparam memórias

3. Alterações Negativas na Cognição e Humor

  • Incapacidade de recordar aspectos-chave do trauma (amnésia dissociativa)
  • Crenças negativas persistentes ("Sou ruim", "O mundo é perigoso")
  • Culpa distorcida (a si mesmo ou a outros)
  • Emoções negativas persistentes (medo, horror, raiva, culpa, vergonha)
  • Interesse diminuído, desapego, incapacidade de experimentar emoções positivas

4. Alterações na Ativação e Reatividade

  • Comportamento irritável/agressivo
  • Atos imprudentes/autodestrutivos
  • Hipervigilância
  • Resposta de sobressalto exagerada
  • Problemas de concentração, distúrbio do sono

Tratamento

Psicoterapias focadas no trauma (PE, CPT, EMDR) são 1ª linha. ISRS (sertralina, paroxetina) aprovados pelo FDA. Intervenção precoce melhora o prognóstico.