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Claustrofobia vs. Agorafobia: Diagnóstico Diferencial dos Transtornos de Ansiedade Espacial
Ambas são fobias situacionais específicas (transtornos de ansiedade) envolvendo medo de situações onde a fuga pode ser difícil, mas os estímulos temidos diferem fundamentalmente:
- Claustrofobia: Medo de confinamento físico — espaços fechados e restritos onde a saída é mecanicamente limitada. Gatilhos: elevadores, scanners de RM, túneis, vagões de metrô, aeronaves, salas pequenas sem janelas, portas giratórias, espaços fechados lotados. Cognição central: "Estou preso; não consigo sair".
- Agorafobia: Medo de situações onde a fuga pode ser difícil ou a ajuda indisponível em caso de sintomas semelhantes ao pânico ou incapacitantes. Gatilhos: espaços abertos (pontes, estacionamentos), locais públicos lotados (shopping, teatros, estádios), transporte público, estar sozinho fora de casa. Cognição central: "Não consigo escapar ou obter ajuda se tiver pânico".
Distinção-chave: Claustrofobia = medo do espaço em si (confinamento). Agorafobia = medo da incapacitação no espaço (encalhado sem ajuda). Sobreposição ocorre (ex.: metrô lotado = confinado e fuga difícil); apresentação comórbida é "transtorno de ansiedade misto". Ambas respondem à TCC com terapia de exposição.