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O que o conselheiro deve fazer por um cliente suicida

Ninguém, nem profissionais de saúde mental, pode prever com 100% de precisão se alguém tentará suicídio. Porém, perguntas de triagem ajudam a discernir se o cliente está considerando ativamente. Uma vez estabelecido, o conselheiro age, trabalhando com o cliente para encontrar formas alternativas de enfrentamento e superar a crise.

Grupos de maior risco

Homens têm 4x mais chance de morrer por suicídio que mulheres. Presença de transtorno mental ou abuso de substâncias aumenta risco. Maiores de 65 anos, como grupo, têm maior número de tentativas. Histórico prévio de tentativas ou familiar de suicídio também elevam risco.

Triagem de segurança

Deve incluir perguntas que esclareçam se o paciente tem plano e meios para executá-lo. Quanto mais detalhado o plano (especialmente com acesso a armas), mais séria a ameaça. Avalie também rede de apoio e sinais de isolamento. Alguns falam em despedidas, doam pertences, organizam assuntos. Sinais podem ser sutis: perda recente (término, luto) pode gerar desesperança.

Com qualquer sinal, crie plano de segurança: lista detalhada de contatos (familiares, amigos, grupos de apoio), info sobre serviços de emergência e linhas de prevenção (ex.: CVV 188 no Brasil, 988 nos EUA). Abordagem em equipe aumenta segurança. Em dúvida, trabalhe com psiquiatras e outros médicos para estabilizar.

Restaurando a esperança

Suicídio é perda de esperança; o conselheiro ajuda a recuperá-la. Fora da crise, trabalha para resgatar sentido à vida. Estudo no JAMA mostrou que terapia cognitiva (identificar e reestruturar pensamentos negativos) reduziu tentativas repetidas em 50%. Com essas técnicas, trabalho em equipe e metas específicas, conselheiros ajudam clientes a encontrar melhores soluções e renovar otimismo.