casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Mental | Saúde Mental (Geral)

Transtorno de Hiperatividade em Crianças: Subtipos, Critérios Diagnósticos e Tratamento Multimodal

Definição e Critérios Diagnósticos (DSM)

• Sintomas antes dos 7 anos, ≥6 meses.
• Frequência/gravidade > pares da mesma idade.
• Prejuízo significativo em ≥2 ambientes (casa, escola, comunidade).
• Três subtipos: Hiperativo-Impulsivo, Desatento, Combinado.

Subtipo Hiperativo-Impulsivo (≥6 itens)

• Não fica sentado; sai da cadeira; corre/explora excessivamente.
• Evita atividades quietas; "motor ligado".
• Responde antes da pergunta; não espera a vez; interrompe; fala excessivo.
• Menos de 6 itens de desatenção.

Subtipo Desatento (≥6 itens)

• Detalhes: erros por descuido.
• Dificuldade em manter atenção; não ouve; não termina tarefas.
• Perde objetos; desorganizado; distraído; esquecido.
• Evita esforço mental sustentado.
• Menos de 6 itens de hiperatividade.

Ambientes de Observação

Sintomas em ≥2 contextos (sala de aula, playground, casa, comunidade). Se só num ambiente → outra causa (ex.: estresse escolar, dificuldade de aprendizagem). Prejuízo em notas e amizades = indicadores-chave.

Tratamento Multimodal

• Medicação: estimulante ou não estimulante → permite que a criança pare e atenda para a terapia funcionar.
• Aconselhamento: psicoeducação + estratégias para criança, família, professores.
• Acomodações escolares e apoios comunitários.
• Equipe: médicos, pais, educadores, cuidadores.