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Doença da Substância Branca e Tomada de Decisão

A doença da substância branca (leucodistrofia) remove gradualmente a capacidade de formar ou tomar decisões. Lesões formam-se quando o suprimento sanguíneo é interrompido, resultando em endurecimento das artérias que alimentam o tecido cerebral. Estas bloqueiam as vias de conexão que permitem pensar, planejar e resolver problemas. Transtornos da substância branca cerebral podem ser exclusivos ou combinados com alterações da substância cinzenta. A substância cinzenta processa informações; a branca transmite os resultados para outras partes do cérebro.

Diagnóstico de Doenças da Substância Branca

Exames laboratoriais, avaliação clínica e queixas subjetivas do paciente ou família são vitais para determinar se a doença da substância branca é a causa. Tomografias e ressonâncias mostram defeitos associados. Danos mínimos não são detectáveis. AVCs são uma causa; fluxo sanguíneo limitado danifica a substância branca. Esclerose múltipla é a forma mais comum.

Sintomas

Inúmeros sintomas: problemas visuais, motores, sensoriais e cognitivos. Visão turva ou dupla com resposta pupilar anormal. Dificuldade em controlar movimentos oculares ("movimentos saccádicos"). Fraqueza, paralisia, espasmos e movimentos involuntários. Sensações estranhas e formigamento nos membros.

Sintomas Cognitivos

A tomada de decisão é afetada. Problemas de memória de curto e longo prazo, esquecimento e lentidão na recuperação de palavras. Dificuldade na compreensão da fala (disfasia) e produção da fala (afasia). A precisão do desempenho cognitivo raramente é afetada; é a velocidade que se altera. Disfunção cognitiva é mais severa na forma progressiva secundária, quando a incapacidade começa.

Outros Sintomas

Fadiga, refluxo gastroesofágico, distúrbios do sono. Desenvolvimento de partes do corpo frias. Síndrome de Uhthoff: pequenos aumentos de temperatura corporal (hipertermia) por exercício, banhos quentes pioram os sintomas.

Prevenção

Pode ser prevenida seguindo recomendações para evitar ataques cardíacos e AVC: pressão arterial e colesterol saudáveis, exercício regular, alimentação saudável. A doença não é detectável até que o dano já tenha ocorrido. Estilo de vida saudável é a chave para prevenir.