Recuperação da Mononucleose: Curso Típico, Complicações e Retorno à Atividade

Mononucleose infecciosa ("mono") é tipicamente causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV). É aguda e autolimitada, não crônica.

Curso Típico

• Incubação: 4–6 semanas.
• Fase aguda: 2–4 semanas (febre, faringite, linfadenopatia, fadiga, esplenomegalia).
• Recuperação: Fadiga pode persistir 2–3 meses; retorno de energia total em 6 meses em >95%.

Complicações (Raras)

• Ruptura do baço (evite esportes de contato 3–4 semanas).
• Obstrução das vias aéreas (hipertrofia amigdaliana).
• Hepatite, miocardite, meningite, síndrome de Guillain-Barré, anemia hemolítica.

EBV Ativo Crônico (CAEBV)

Distúrbio raro distinto: persistente >6 meses com carga viral alta, envolvimento de órgãos. Não é mono típica.

Manejo

• De suporte: hidratação, analgésicos, repouso conforme necessário.
• Corticosteroides apenas para obstrução das vias aéreas ou complicações severas.
• Retorno gradual à atividade; evite levantamento de peso/esportes de contato até baço normal no ultrassom.

Uma vez resolvido, o EBV estabelece latência em células B. Reativação é geralmente assintomática. Nenhum antiviral cura a latência.