Também chamado depressão maníaca. Oscilações extremas de humor: depressão (falta energia/motivação) ↔ mania (alta energia, pensamentos incomuns, às vezes psicose). Episódios com ambos os polos em forma extrema, durando dias a meses.
Uso prolongado em epilepsia e bipolar I. Estabiliza atividade elétrica cerebral e controla liberação de glutamato (neurotransmissor excitatório armazenado em neurônios). Excesso ou falta de glutamato associado a oscilações intensas do bipolar.
Pode causar erupção grave → hospitalização / morte rara. Mais provável nas primeiras 2-8 semanas. Mais comum em crianças e idosos. Risco maior com: valproato (Depakene/Depakote), doses altas de Lamictal, escalonamento rápido de dose. Pare imediatamente e procure médico se aparecer: erupção, urticária, febre, feridas dolorosas na boca/olhos, inchaço lábios/língua, pele amarelada, hematomas/sangramento incomuns.
Como outros antiepilépticos, Lamictal pode causar ideação/ato suicida em minoria. Procure médico se surgir/novo/piorar: pensamentos de morte/suicídio, tentativa, depressão/ansiedade nova/piorada, agitação/inquietação, ataques de pânico novos/piores, agressividade/raiva/violência, aumento extremo atividade/fala, outras mudanças incomuns de comportamento/humor.