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HCPCS: Visão Geral do Sistema Comum de Codificação de Procedimentos de Saúde

HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) é um sistema de codificação padronizado usado nos EUA para descrever procedimentos médicos, suprimentos, produtos e serviços para faturamento e processamento de reclamações.

Principais Fatos

  • Gerenciado pelos Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
  • Dividido em dois níveis: Nível I (códigos CPT) e Nível II (códigos alfanuméricos nacionais para serviços não médicos, suprimentos e equipamentos)
  • Atualizado anualmente; a versão de 2023 (HCPCS Nível II) entrou em vigor em 1º de janeiro de 2023

A codificação precisa de HCPCS garante o reembolso adequado do Medicare, Medicaid e seguradoras privadas.