TPAS Vs . Planos de Saúde

Administradores de Terceiros , ou TPAs , estão no centro dos planos de saúde auto-segurados . TPAs permitir que as empresas patrocinam planos de saúde do grupo auto-segurados , em vez de recorrer a uma companhia de seguros para oferecer seguro de saúde. TPAs e planos auto-segurados

Com um plano de auto-seguro , a empresa substitui a companhia de seguros , estabelece taxas , recolhe prémios e paga despesas médicas dos empregados. Empregador e empregado prémios são pagos em uma piscina de propriedade da empresa para pagar por serviços médicos. TPAs são responsáveis pelo pagamento dos créditos deste piscina consistentes com o plano de saúde da empresa.

TPAs Planos de Saúde Personalizar

TPAs permitir que os empregadores para ter personalizado planos de saúde. Em vez de um plano pré-determinado de uma companhia de seguros , o empregador e TPA adapta um plano de saúde para as necessidades de seu grupo como a:

• copays para visitas ao consultório , prescrições, hospitalar, ambulatorial e serviços ER

• o tipo de franquia (plano anual ou geral)

• uso de um bi-level ou taxa de multi-level plano

• anual out-of- máximo bolso
TPAs na América

Sessenta por cento dos trabalhadores nonfederal estão em planos de saúde que usam uma TPA . Estima-se que 4.000 TPAs existe na América. A associação nacional é a Sociedade de Administradores de benefícios profissionais .