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Responsabilidades de Enfermagem na Administração de Buscopan (Butilbrometo de Hioscina)

Buscopan® (butilbrometo de hioscina) é um antiespasmódico usado para cólicas abdominais, síndrome do intestino irritável, cólica biliar/renal e espasmos da bexiga. Age periféricamente (amina quaternária — não cruza a BHE), minimizando efeitos no SNC.

Avaliação Pré-Administração

• Alergias: Hioscina, outros anticolinérgicos.
• Contraindicações: Glaucoma (ângulo estreito), miastenia gravis, íleo paralítico, estenose pilórica, uropatia obstrutiva, colite ulcerativa grave, megacólon tóxico, taquicardia.
• Cuidado: Doença cardíaca, hipertensão, hipertireoidismo, HBP, hérnia de hiato com refluxo, gravidez/lactação (Categoria B2/C).
• Interações medicamentosas: Efeitos anticolinérgicos aditivos com ATCs, anti-histamínicos, antipsicóticos, atropina, outros antiespasmódicos. ↓ absorção de cetoconazol, digoxina. ↑ risco de taquicardia com agonistas β.
• Sinais vitais: Baseline FC, PA (anticolinérgicos ↑ FC).
• Avaliação da dor: Localização, severidade, caráter — confirmar etiologia espasmódica.

Administração

• Via: Oral (comprimido 10 mg), IM, IV (ampola 20 mg/mL).
• Dose adulta: 10–20 mg TID–QID oral; 20 mg IM/IV q4–6h PRN (máx. 100 mg/dia).
• Técnica IV: Injeção lenta em 1–2 min (ou diluir em 50 mL soro fisiológico por 15–30 min) para minimizar irritação local/taquicardia.
• Pediátrico: 6–12 anos: 10 mg TID; <6 anos: não recomendado (segurança não estabelecida).

Monitoramento

• Terapêutico: Alívio da dor (redução de espasmo), função intestinal/bexiga.
• Efeitos adversos:
  • Comuns: Boca seca, visão embaçada, retenção urinária, constipação, taquicardia, tontura, náusea/vômito.
  • Grave: Precipitação de glaucoma de ângulo fechado, retenção urinária grave, íleo paralítico, anafilaxia.
• Sítio IV: Verificar q1–2h para flebite/infiltração; rotacionar sítio q48–72h.

Educação do Paciente

• Propósito, dose, cronograma, duração.
• Efeitos colaterais: boca seca (gole de água, chiclete sem açúcar), visão embaçada (evitar dirigir), hesitação urinária (relatar incapacidade de urinar).
• Evitar álcool (sedação aditiva).
• Completar o curso mesmo que os sintomas melhorem.
• Relatar: dor ocular, alterações de visão, incapacidade de urinar, constipação grave, palpitações.

Armazenamento

Temperatura ambiente (15–30°C), seco, protegido da luz. Manter longe de crianças.

Sempre verifique ordens contra protocolos da instituição e referências de medicamentos atuais.