O Medicare é um programa de seguro saúde financiado e operado federalmente consistindo de duas partes principais: Parte A (seguro hospitalar de internação) e Parte B (seguro médico ambulatorial). Se seu provedor de cuidados domiciliares não aceita atribuição do Medicare, mas os serviços fornecidos são elegíveis para pagamentos da Parte B do Medicare, você pode submeter uma reivindicação diretamente ao Medicare e receber reembolso por uma parte da reivindicação. Se você não tem certeza se um provedor de saúde domiciliar aceita atribuição do Medicare, você pode contatar o provedor diretamente ou contatar o Medicare no 1-800-MEDICARE.
Passo 1: Contate seu provedor médico e solicite que o provedor arquive uma reivindicação Medicare, mesmo que não aceitem atribuição Medicare. Se eles não arquivarem uma reivindicação Medicare, prossiga para o Passo 2.
Passo 2: Contate 1-800-MEDICARE para verificar o prazo que você tem entre o tempo de serviço e tempo de arquivamento da reivindicação. Isso varia entre 15 meses a 27 meses dependendo do serviço.
Passo 3: Reúna informações necessárias para completar formulários de reivindicação. Você precisará do número da reivindicação do seu cartão de seguro saúde, nome, endereço, doença ou lesão que requereu tratamento e uma cópia da conta médica.
Passo 4: Complete formulário CMS 1490S, disponível no site dos Centros de Serviços de Medicare e Medicaid. Anexe documentação de suporte solicitada, como cópia da conta médica ou quaisquer registros médicos solicitados, e envie o formulário para o local listado no formulário.