Medical & Medicare Coverage

Medicaid, um programa federal e financiado pelo Estado , oferece seguro de saúde para os cidadãos de baixa renda. Medi -Cal é o estado do programa Medicaid da Califórnia. Medicare é o programa de seguro de saúde administrado em nível federal, que é projetado para trabalhar especificamente para os idosos e deficientes . Alguns californianos idosos e deficientes que atendem aos critérios qualificar para ambos os programas. Medi -Cal Elegibilidade

Em geral , existem diretrizes rigorosas de renda para se qualificar para a maioria dos programas de Medicaid , e Medi -Cal não é excepção. Os indivíduos e os casais podem trazer mais renda do que delineou a 100 por cento das orientações de pobreza federal. Os níveis de pobreza federais mudam anualmente , e em 2010 , 100 por cento foi de US $ 903 e 1215 dólares americanos por mês. Renda inclui coisas como benefícios de seguro de Segurança Social , os pagamentos de emprego , pensão alimentícia , pensão alimentícia , ou quaisquer fundos que podem ser esperados em uma base regular.

Elegibilidade também depende ativos . Inscritos Médicos estão limitadas a US $ 2.000 em ativos se única e US $ 3.000 em ativos se casar.
Medicare Elegibilidade

Há quatro populações que são cobertos pelo Medicare . Os indivíduos que são mais de 65 anos são elegíveis para o Medicare. Em segundo lugar, as pessoas com deficiência que foram para a Segurança Social Deficiência Seguros (SSDI ) durante pelo menos 24 meses são também elegíveis. Aqueles com diagnóstico de esclerose lateral amytrophic (ALS) são outra classe Medicare- elegíveis , e são elegíveis , uma vez que começar a receber pagamentos SSDI . Finalmente, em fase terminal de doença renal pacientes podem começar os seus benefícios do Medicare , uma vez que quer ter um transplante de rim ou começar o tratamento de diálise.
Cobertura

Ambos Medi- Cal e Medicare são programas integrais de saúde. Medicare tem três grandes benefícios disponíveis que são conhecidos como parte A (cobertura hospitalar) , parte B ( cobertura médica ) e Parte D ( cobertura de medicamentos de prescrição ) . Medicare está disponível em todo o país .

Medi -Cal é aceito apenas na Califórnia. No entanto, Medi -Cal tem muitos benefícios que o Medicare não . Esses benefícios incluem rastreios dentários, cuidados de saúde dia do adulto , e transporte de e para consultas médicas. Medi- cal também pega o custo para vários medicamentos que o Medicare não pode cobrir por lei , incluindo os benzodiazepínicos , barbitúricos, medicamentos usados para tratar a anorexia , vitaminas e minerais , medicamentos para resfriado e tosse e excesso de balcão drogas .

Coordenação

mais Medicare e Medicaid literatura , os indivíduos abrangidos pelo Medicare e Medicaid são referidos como "dual elegíveis . " Cobertura de seguro principal dupla de elegíveis é Medicare. Qualquer fornecedor que precisa de pagamento irá faturar Medicare primeiro. Todos os restantes encargos , como um co-seguro e franquias, ou quaisquer serviços Medicare descobertos será cobrado para Medi- Cal.
Ajuda extra

Medi -Cal dupla elegíveis são automaticamente matriculados em Ajuda extra, um programa federal administrado pela Administração de Segurança social, que ajuda a aliviar os muitos custos associados com a prescrição droga benefício Medicare Parte D . Beneficiários de ajuda extra não pagam dedutíveis ou premium, e baixa co-pagamentos em apenas R $ 1,10 para os genéricos e $ 3,30 para as marcas , embora estes co-pagamentos normalmente será pego por droga benefício da Medi- Cal.