Compreendendo Franquias Médicas: Como Funcionam e O Que Considerar

Uma franquia é o valor que você paga de próprio bolso antes que seu seguro comece a cobrir custos. Ela é reiniciada anualmente.

Como Funciona

1. Antes da franquia: Você paga 100% dos serviços cobertos (copagamentos, coparticipação, contas).
2. Cumprindo a franquia: Despesas elegíveis se acumulam até que o valor da franquia seja atingido.
3. Após a franquia: O seguro paga sua parte conforme termos do plano; você ainda pode dever copagamentos/coparticipação.

Principais Distinções

• Copagamento: Taxa fixa por serviço, independentemente do status da franquia.
• Coparticipação: Percentual do custo que você paga após a franquia ser cumprida.

Escolhendo um Plano

Franquia menor → prêmios maiores. Franquia maior → prêmios menores, mas mais custos iniciais. Revise documentos do plano para corresponder à sua situação financeira e necessidades de saúde.