casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Faturamento Médico

Dedução Fiscal de Despesas Médicas: Regras do IRS, Limites e Documentação

Você pode deduzir despesas médicas qualificadas que excedam 7,5% do seu Rendimento Bruto Ajustado (AGI) no Anexo A (Formulário 1040) se fizer deduções itemizadas.

O Que Qualifica (Publicação 502 do IRS)

• Diagnóstico, cura, mitigação, tratamento, prevenção de doenças
• Medicamentos prescritos e insulina
• Prêmios de seguro médico/dental/visual (se pagos com dinheiro pós-imposto)
• Transporte para cuidados médicos (quilometragem 22¢/mi em 2023; 21¢/mi em 2024 + pedágios/estacionamento)
• Serviços de cuidados de longo prazo e prêmios de seguro de LTC qualificados (limites baseados na idade)
• Equipamentos: aparelhos auditivos, muletas, cadeira de rodas, monitor de glicose, modificações residenciais (rampas, elevadores)
• Asilo (parte médica apenas)
• Tratamentos de fertilidade, vasectomia, aborto (legal)

O Que NÃO Qualifica

• Procedimentos cosméticos (a menos que decorram de deformidade por doença/trauma)
• Medicamentos OTC (exceto insulina) — mesmo com nota do médico
• Mensalidades de academia, programas de perda de peso (a menos que para doença específica)
• Cirurgia plástica, clareamento dental, transplante capilar
• Suplementos e vitaminas não prescritos
• Despesas funerárias/enterro
• Prêmios pagos pré-imposto (plano de cafeteria do empregador, dedução SEHI acima da linha)

Exemplo de Cálculo (2023)

AGI: $80.000 Limite de 7,5%: $6.000 Despesas qualificadas totais: $12.000 Valor dedutível: $12.000 – $6.000 = $6.000 (no Anexo A) 

Requisitos de Documentação

• Recibos itemizados (data, provedor, valor, descrição)
• Explicação de Benefícios (EOBs) para itens reembolsados pelo seguro
• Registro de quilometragem (data, propósito, milhas)
• Receitas / ordens médicas para equipamentos
• Manter por 3 anos a partir da declaração (6 anos se subdeclaração substancial)

Dicas Estratégicas

• Agrupe despesas em um único ano para exceder o limite.
• Pague contas grandes em dezembro vs janeiro para controlar o timing.
• Use HSA/FSA para gastos pré-imposto (mas essas despesas não são deduzidas duas vezes).
• Autônomos: deduzir prêmios de seguro de saúde acima da linha (Formulário 1040 linha 17) — sem piso de 7,5%.