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Definição do Tempo de Alta Hospitalar: Quando o Relógio Começa?
Definição Oficial do Tempo de Alta
O tempo de alta é o momento real em que o paciente fisicamente deixa o hospital, independentemente de quando o médico escreveu as ordens de alta.
Implicações Clínicas e Operacionais
- Cálculo de Permanência Média (PAM): O tempo de alta determina a PAM oficial para relatórios, reembolso e métricas de qualidade.
- Gestão de Leitos: O leito fica disponível para a próxima admissão no tempo de alta, não no horário da ordem.
- Reembolso: Pagamentos DRG e por diária podem ser afetados pelo tempo de alta.
- Métricas de Qualidade: Metas de alta antes do meio-dia usam o horário real de partida.
Atrasos Comuns Entre Ordem e Partida
- Reconciliação de medicação e dispensação da farmácia.
- Arranjo de transporte (família, ambulância, transporte médico).
- Conclusão da educação do paciente/família.
- Finalização do resumo de alta e papelada.
- Coordenação de saúde domiciliar ou DME.
Melhores Práticas
- Escreva ordens de alta cedo no dia.
- Inicie o planejamento de alta na admissão.
- Use salas de alta para liberar leitos internados.
- Acompanhe o intervalo "ordem de alta para partida" como métrica de qualidade.