Código CPT 85027: Guia de Faturamento para Aspiração e Biópsia de Mama

CPT 85027 reporta aspiração por agulha fina (FNA) ou biópsia por agulha grossa da mama com orientação por imagem (ultrassom, estereotática, ou RM), incluindo colocação de clipe(s) de localização quando realizado.

Escopo do Procedimento

• Inserção percutânea de agulha em lesão mamária.
• Aspiração de fluido (cisto) ou recuperação de núcleos de tecido (massa sólida).
• Orientação por imagem é inerente ao código; não fature separadamente ultrassom (76942) ou orientação estereotática (19081).
• Inclui dispositivos de biópsia assistida a vácuo (ex.: Mammotome) quando usados para amostragem.

Principais Notas de Faturamento

• Relate uma vez por lesão biópsia/aspirada na mesma sessão.
• Se múltiplas lesões, acrescente o modificador -59 (ou -XS) às unidades subsequentes de 85027.
• Interpretação patológica (88305, 88307) é faturada separadamente pelo patologista.
• Não use 85027 para biópsia aberta/excisional (use série 19100–19101).

Essenciais de Documentação

A nota deve especificar: localização da lesão (mostrador de relógio, profundidade, lateralidade), modalidade de imagem, calibre/tipo de agulha, número de passadas/núcleos, implantação de clipe e manuseio do espécime.