Código ICD-10-CM S01.81XA: Laceração de Couro Cabeludo e Face, Encontro Inicial

Código ICD-10-CM S01.81XA: Laceração de Couro Cabeludo e Face, Encontro Inicial

Código: S01.81XA

Descrição: Laceração sem corpo estranho de outra parte da cabeça, encontro inicial.

Inclui: Laceração de couro cabeludo, face (excluindo pálpebra, lábio, orelha – códigos separados), pescoço (se não especificado de outra forma).

Notas Chave de Codificação

• 7º Caractere "A" = Fase de tratamento ativo (encontro inicial).
• Use código adicional para lesão associada: fratura (S02.-), lesão intracraniana (S06.-), corpo estranho (S01.85-).
• Excludes1: Laceração de pálpebra (S01.1-), lábio (S01.5-), orelha (S01.3-).
• Documente: comprimento (cm), profundidade (superficial vs. profunda até a fáscia), contaminação, integridade neurológica/vascular, método de reparo (simples/intermediário/complexo).

Contexto Clínico

Comum em Pronto-Socorro/Urgência. Reparo tipicamente com 5-0/6-0 monofilamento (face) ou 4-0 (couro cabeludo). Profilaxia tétânica conforme diretrizes. Profilaxia com antibiótico para feridas contaminadas, mordidas ou com >12 horas.