Informações sobre Contas Médicas no Texas: Direitos do Consumidor e Leis

Leis de Cobrança de Contas Médicas

O estatuto de limitações para cobrança de contas médicas no Texas é 4 anos. Ambas leis texana e federal limitam cobradores de contas médicas.

Fraude em Faturamento Médico

Codificação médica é a prática de atribuir códigos a bens e serviços médicos. Up-coding é atribuir código mais caro que serviços reais prestados — isso é fraude. Texas monitora faturamento Medicaid para fraude potencial usando o Texas Medicaid Fraud and Abuse Detection System.

Leis sobre Faturamento Médico

Quando paciente vê provedores fora da rede do seguro, provedores podem cobrar consumidores pelo valor que o seguro não paga (balance billing). Lei texana dá direito a solicitar estimativas antecipadas da conta. Texas também tem lei de "clean claim": exige seguradoras paguem contas "clean" dentro de 45 dias. Seguradoras que não pagam dentro do prazo arriscam multas e perda de licenças.