Tipos de HCFA Bills Claim

O HCFA ou Administração de Financiamento de Saúde, é agora conhecido como CMS , Centros de Serviços Medicare e Medicaid . A alegação é a conta de serviços prestados ao segurado . Esta afirmação é enviado do prestador de cuidados de saúde a um CMS centro de processamento de reivindicações , que verifica reivindicação correção e paga corretamente. Existem muitos tipos de contas de reivindicação HCFA . A maioria são para uso do prestador de cuidados de saúde. Os formulários podem ser utilizados por prestadores de cuidados de saúde , centros de saúde , beneficiários e terceiros interessados. Saúde Uso do Provedor Formas

Estes formulários são usados por prestadores de cuidados de saúde e são submetidos ao CMS , os Centros de Serviços Medicare e Medicaid . Serviços especializados de enfermagem , serviço de enfermagem e as formas de reabilitação são utilizados por SNFS , NSF e instalações de reabilitação para fins de relatórios , a elegibilidade dos pacientes e ações adversas. Formas ambulatoriais centro cirúrgico são usados por ASC para fins de elegibilidade e paciente relatar . Formulários de inscrição são usados por médicos, profissionais de saúde e facilidades para se inscrever nos programas Medicare e Medicaid . Atender formas de uso médico são usados pelos médicos assistentes , para efeitos de tratamento de planejamento , avaliação do paciente e emergências Medicare. Formas necessidade médica são usados para detalhar a necessidade médica de procedimentos , medicamentos e equipamentos médicos duráveis , tais como cadeiras de rodas e muletas. Formas de uso de laboratório clínico são usadas pelos laboratórios para fins de relatórios e documentar ações adversas . Noncoverage forma pormenor noncoverage de benefícios. Formas equipamentos médicos duráveis são usados para solicitar equipamentos médicos duráveis , tais como cadeiras de rodas , muletas e calçado especial . Formas de agências de saúde em casa são utilizados por agências de saúde em casa para fins de relatório . Aviso de formas de negação são usados para informar os prestadores de cuidados de saúde de negações em cobertura para um segurado . Aviso de exclusões formas explicar exclusões de cobertura de cuidados de saúde. Plano de formas de tratamento são utilizados por prestadores de cuidados de saúde para planejar um curso de tratamento para um paciente. Formas critérios psiquiátricos são usados por pessoal psiquiátricos para avaliar a saúde mental dos pacientes. Qualidade de formulários de avaliação de vida são usados por centros de saúde e centros de reabilitação para avaliar a qualidade de vida de um paciente. Pedido de formas ( cancelamentos , a verificação da certificação, a necessidade médica , audiências , informações, validação , qualificação ) são utilizados por prestadores de cuidados de saúde para solicitar informações de CMS. Responsabilidades formulários são usados pelo CMS para informar os prestadores de cuidados de saúde de suas responsabilidades quando se trata de determinadas situações, como casos de emergência. Formas de faturamento são utilizados por prestadores de cuidados de saúde para apresentar reivindicações ao CMS para fins de obtenção de reembolso por serviços prestados a um paciente segurado. Formas de disputa são utilizados por prestadores de cuidados de saúde para disputar uma negação reivindicação do CMS. Formas de cobrança de terceiros são usados por billers de terceiros , como outras companhias de seguros e outras facilidades que não são contratados com CMS como fornecedores do Medicare ou Medicaid , para apresentar pedidos de reembolso por serviços prestados a um paciente segurado. Os formulários de consentimento são utilizados pelos prestadores de cuidados de saúde para explicar e receber pleno consentimento informado do segurado para um serviço ou procedimento.
Beneficiário Forms

Estes são formulários preenchidos pelo beneficiário (segurado ) . Os formulários de autorização são usadas para autorizar o pagamento ao prestador de cuidados de saúde e divulgação de informações sobre o beneficiário . Formas beneficiárias são usados para se inscrever no Medicare ou Medicaid e para se inscrever em programas especiais no âmbito do Medicare ou Medicaid. Formulários de reclamação são usados para registrar uma queixa oficial sobre um prestador de cuidados de saúde ou instalação. Aposentado formas de subsídio de drogas são usadas para solicitar ajuda subsidiado para os custos de medicamentos de prescrição.

Formulários de Dados Interno

formulários de dados internos são usados para os dados de coleta de prestadores de serviços, instalações e beneficiários , para efeitos de melhoria da qualidade do atendimento . Adenda formas são enviados entre os prestadores de cuidados de saúde e CMS para fazer aviso de alterações às formas anteriores. Formulários de coleta de dados internos são usados entre prestadores de cuidados de saúde /instalações e CMS para fins de coleta e análise de dados sobre os beneficiários do Medicare e Medicaid , instalações e fornecedores. Formulários de pesquisa Facility são usados para inspecionar instalações matriculados em Medicare e Medicaid para assegurar a conformidade com as leis federais e estaduais.