À medida que a população envelhece, instalações enfrentam aumento significativo de futuros residentes. Junto com crescimento populacional, idosos querem manter grau de independência dentro de novas limitações. Instalações de vida assistida atendem necessidades dos idosos e instituições. Medicaid implementou programa de isenção permitindo idosos viverem com certa independência; aqueles sem recursos financeiros têm despesas pagas pelo Medicaid.
Department of Health and Human Services encarregou Medicaid de reembolsar instalações por cuidados a idosos residentes qualificados. Isenção estabelecida para permitir residentes que precisam assistência, mas não podem pagar, acessar serviços para adiar entrada em instalação de longo prazo.
Medicaid exige que provedor de serviços domésticos e comunitários (HCSB) forneça equipe em nível de um RN, LPN ou CNA por turno. No turno noturno, pelo menos um funcionário acordado o tempo todo.
Revisões de medicação realizadas bimestralmente por residente; se novo medicamento prescrito, nova revisão necessária. Se residente pode auto-administrar, pode guardar prescrições no quarto. Para residentes que compartilham quarto, ambos avaliados para capacidade de auto-medicação e guardar medicamentos com segurança.
Programa permite idosos manter grau de independência dentro de habilidades atuais; para funções que não gerenciam mais, assistência de equipe licenciada. Medicaid permite residentes qualificados por necessidade ficarem fora de instalação de longo prazo, economizando dinheiro do estado.
Medicare administrado pelo governo federal; todos estados e instalações operam sob mesmas regras. Medicaid é administrado pelo estado, regras variam. Medicaid também exige indivíduos elegíveis paguem dedutível mensal antes de cobrir despesas; permite manter pequena renda mensal.